Erkeklerde infertilitenin birçok nedeni olabilir

Üroloji Uzmanı Doç. Dr. F. Arda Atar, erkeklerde infertiliteye yol açan faktörler, tanı süreci ve uygulanabilecek yaklaşımlar hakkında bilmeniz gerekenleri sizler için anlattı.Haberin DevamıHaberin DevamıHaberin DevamıHaberin Devamı

Çocuk sahibi olma isteği çiftler için ortak ve önemli bir arzudur. Ancak bu süreçte karşılaşılan zorluklar, fiziksel ve psikolojik olarak her iki bireyi de etkileyebilir. Tıbbi olarak “infertilite” olarak tanımlanan kısırlık, bir yıl boyunca korunmasız ve düzenli cinsel ilişkiye rağmen gebelik oluşmaması durumudur. Bu sorunun yaklaşık yarısında erkek faktörleri rol oynamaktadır.

Erkek infertilitesi, genetik yapıdan çevresel etkilere kadar çok sayıda nedene bağlı olarak gelişebilir. Bu nedenle, kapsamlı ve bireyselleştirilmiş bir değerlendirme süreci büyük önem taşır.

Sperm üretimi ve taşınma sürecinde aksayan noktalar

Erkeklerde kısırlık genellikle sperm üretiminin yetersizliği, sperm kalitesindeki bozulmalar ya da spermin dışarıya iletilememesi gibi nedenlerle ortaya çıkar. En sık karşılaşılan nedenlerden bazıları şunlardır:

Varikosel: Testis çevresindeki toplardamarların genişlemesiyle oluşur. Bu durum, testis ısısını artırarak sperm üretimini ve kalitesini olumsuz etkileyebilir. En sık görülen tedavi edilebilir erkek infertilite nedenlerinden biridir.

Azoospermi: Menide hiç sperm hücresi bulunmaması durumudur. Obstrüktif (tıkanıklığa bağlı) ya da non-obstrüktif (üretim yetersizliğine bağlı) olabilir.

Haberin DevamıHaberin DevamıHaberin DevamıHaberin Devamı

Hormon bozuklukları: Hipofiz bezi ve testislerdeki hormonal dengesizlikler sperm üretimini doğrudan etkileyebilir.

Genetik faktörler: Y kromozomu mikrodelesyonları, Klinefelter sendromu gibi genetik bozukluklar sperm üretimini kısıtlayabilir.

Geçirilmiş enfeksiyonlar: Özellikle kabakulak gibi bazı viral hastalıklar, testis dokusuna zarar vererek kalıcı etkiler bırakabilir.

İnmemiş testis öyküsü, çevresel toksinler ve ilaç kullanımı: Gebelik döneminde ya da çocuklukta yaşanan testis gelişim bozuklukları, bazı ilaçlar ve radyasyona maruz kalma da önemli etkenler arasında yer alır.

Tanı süreci nasıl ilerler?

İnfertilite değerlendirmesi, tıbbi öykü ve fizik muayene ile başlar. İlk ve temel test, sperm analizidir (spermiogram). Bu testte sperm sayısı, hareketliliği ve morfolojik özellikleri değerlendirilir.

Azoospermi gibi daha ileri düzey sorunlar saptandığında, hormon testleri, genetik analizler, testis ultrasonografisi gibi ek tetkikler gerekebilir. Sperm üretiminin olup olmadığını anlamak için testis dokusundan örnek alınması gerekebilir. Bu amaçla en sık uygulanan yöntemlerden biri mikroskobik testiküler sperm ekstraksiyonu (mikroTESE)’dir. Bu işlemle mikroskop altında dikkatli bir inceleme yapılarak canlı sperm hücreleri aranır.

Haberin DevamıHaberin DevamıHaberin DevamıHaberin Devamı

Tedavi ve uygulanan yaklaşımlar nelerdir?

Erkek infertilitesinde tedavi, altta yatan nedene göre belirlenir.

• Varikosel saptanan vakalarda cerrahi düzeltme düşünülebilir. Hormon eksikliklerinde medikal tedaviler planlanabilir.
• Sperm taşıma yollarındaki tıkanıklıklarda ise mikrocerrahi yöntemlerle müdahale mümkündür.
• Sperm üretiminin gözlenmediği bazı azoospermi durumlarında, mikroTESE yöntemiyle elde edilen sperm hücreleri yardımcı üreme tekniklerinde kullanılabilir.

Uygulanacak tüm yaklaşımlar, kişinin genel durumu ve laboratuvar bulgularına göre hekim tarafından değerlendirilir.

Erkek infertilitesi çok sayıda nedeni olabilen, bireysel özelliklere göre değişkenlik gösteren bir durumdur. Tanının gecikmemesi, hem sürecin doğru yönetilmesi hem de uygun yöntemlerin belirlenmesi açısından önemlidir.

Varikosel onarımı, hormonal destek tedavileri ya da mikroTESE gibi işlemler, uzman değerlendirmesiyle gerekli görüldüğünde önerilebilir. Her birey için uygun yaklaşım, ancak detaylı bir değerlendirme sonucunda belirlenmelidir.

• erkek
• kısırlık
• sağlık

Haber Kaynak : CNNTURK.COM

“Yayınlanan tüm haber ve diğer içerikler ile ilgili olarak yasal bildirimlerinizi bize iletişim sayfası üzerinden iletiniz. En kısa süre içerisinde bildirimlerinize geri dönüş sağlanılacaktır.”